비급여 진료비 안내(행위료)
| 분류 |
항목 |
가격정보(단위: 원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
최저비용 |
최대비용 |
치료재료대포함여부 |
약제비포함여부 |
| 근골 |
ESWT Ⅰ ( 충격파 1회 ) |
sz084 |
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40,000 |
- |
- |
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23.7.3
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| 근골 |
ESWT Ⅱ ( 충격파 2회 ) |
sz084 |
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80,000 |
- |
- |
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23.7.3
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| 기타 |
보툴리늄 독소주사요법 (단순) |
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50,000 |
- |
- |
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| 기타 |
보툴리늄 독소주사요법 (복잡) |
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250,000 |
- |
- |
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| 기타 |
보툴리늄 독소주사요법 (2부위 이상) |
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125,000 |
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- |
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Endoscopic Epidural Neuroplasty 내시경적 경막외강 신경근성형술-재료대포함 VIDEOGUIDED |
sz631 |
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3,000,000 |
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- |
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2024.7.23 변경
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| 뇌[뇌, 해마] |
뇌-일반 |
HI101015 |
Brain MRI( 3.0 T ) |
490,000 |
- |
- |
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급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
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| 뇌[뇌, 해마] |
뇌-일반 |
HI101005 |
Brain MRI( 1.5 T ) |
490,000 |
- |
- |
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급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
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| 두경부 |
안면-일반 |
HI103015 |
Face MRI( 3.0 T ) |
490,000 |
- |
- |
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급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
|
| 두경부 |
안면-일반 |
HI103005 |
Face MRI( 1.5 T ) |
490,000 |
- |
- |
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급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
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