비급여 진료비 안내(행위료)
분류 항목 가격정보(단위: 원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
두경부 안면-조영제 주입 전 HI203015 Face MRI(조영제사용)( 3.0 T ) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 안면-조영제 주입 전 HI203005 Face MRI(조영제사용)( 1.5 T ) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 부비동-조영제 주입 전 HI204015 PNS MRI(조영제사용)( 3.0 T ) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 부비동-조영제 주입 전 HI204005 PNS MRI(조영제사용)( 1.5 T ) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 안와-조영제 주입 전 HI205015 Orbit MRI(조영제사용)( 3.0 T ) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 안와-조영제 주입 전 HI205005 Orbit MRI(조영제사용)( 1.5 T ) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 측두골-조영제 주입 전 HI206015 Temporal bone MRI(조영제)( 3.0 T ) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 측두골-조영제 주입 전 HI206005 Temporal bone MRI(조영제)( 1.5T ) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 측두하악관절-조영제 주입 전 HI207015 TM joint MRI(조영제사용)( 3.0 T ) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 측두하악관절-조영제 주입 전 HI207005 TM joint MRI(조영제사용)( 1.5 T ) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

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